Xidmət
Histeroskopiya
Qısa cavab
Histeroskopiya uşaqlıq yolu və uşaqlıq boynu vasitəsilə uşaqlıq boşluğuna nazik optik cihaz (histeroskop) yeridilərək aparılan müayinə və əməliyyatdır. Qarında kəsik aparılmır. Polip, submukoz mioma, uşaqlıq arakəsməsi, uşaqlıqdaxili yapışıqlıqlar və istmosel kimi problemlər çox vaxt eyni seansda həm aşkarlanır, həm də aradan qaldırılır. Xəstə adətən həmin gün evə buraxılır.
Ümumi tibbi məlumat
Nə vaxt lazım ola bilər?
- Ultrasəsdə uşaqlıq boşluğunda polip, mioma və ya arakəsmə şübhəsi.
- Qeyri-adi uşaqlıq qanaxmaları.
- Uşaqlıqdaxili yapışıqlıq (Aşerman sindromu) şübhəsi.
- Qeysəriyyə çapığında defekt (istmosel).
- Təkrarlanan uğursuz embrion transferləri.
Vaxtı: adətən menstruasiya bitdikdən sonra, tsiklin birinci yarısında.
Anesteziya: diaqnostik histeroskopiya bəzən anesteziyasız edilə bilər, əməliyyat histeroskopiyası isə qısa anesteziya altında aparılır.
Risklər nadirdir: uşaqlıq divarının deşilməsi, qanaxma, infeksiya.
Elmi qeyd:
- ESHRE (2023) süni mayalanmadan əvvəl hər qadına rutin histeroskopiyanı tövsiyə etmir. Təkrarlanan implantasiya uğursuzluğunda isə onu nəzərdən keçirilə bilən üsul sayır.
- Arakəsməli uşaqlıqda histeroskopik rezeksiyanın faydası 2021‑ci ildə dərc olunmuş randomizə edilmiş tədqiqatda təsdiqlənməyib. Buna görə arakəsmə ilə bağlı qərar fərdi verilir.
Dr. Haqverdiyevin praktikasında
- Histeroskopik əməliyyatları həkim özü aparır. Paylaşımlarda bu müdaxilələr təsvir olunur:
- uşaqlıqdaxili arakəsmələrin aradan qaldırılması;
- poliplərin çıxarılması;
- yapışıqlıqların açılması;
- dar və ya qeyri-düzgün formalı (məsələn, T-şəkilli) uşaqlıq boşluğunun histeroskopik korreksiyası;
- uzun müddət qalınlaşmayan endometriumun səbəbinin histeroskopik araşdırılması.
- Həkim histeroskopiya ilə bir seansda həm diaqnoz qoymağın, həm də müalicə aparmağın mümkün olduğunu vurğulayır. Bəzən boru problemi üçün laparoskopiya ilə histeroskopiya eyni seansda edilir.
- İstmosel. Uyğun seçilmiş hallarda istmosel nahiyəsi histeroskopik yolla, qarında kəsik aparılmadan korreksiya olunur. Həkim bu yanaşmanın hər istmosel üçün uyğun olmadığını, qərarın ultrasəs müayinəsinə və çapıq qalınlığına görə verildiyini qeyd edir.
Sual-cavab
Histeroskopiya ilə hansı diaqnozlar qoyula bilər?
Polip, submukoz mioma, arakəsmə və digər anadangəlmə anomaliyalar, yapışıqlıqlar, istmosel, xroniki iltihab əlamətləri. Lazım olduqda toxumadan nümunə (biopsiya) götürülür.
Histeroskopiya gələcək hamiləliyə zərər verirmi?
Düzgün göstərişlə və təcrübəli əllərdə aparılan histeroskopiya, adətən, uşaqlıq boşluğunu hamiləlik üçün daha uyğun hala gətirmək məqsədi daşıyır. Geniş yapışıqlıq və ya arakəsmə əməliyyatlarından sonra hamiləliyə nə vaxt başlamaq lazım olduğunu həkim deyəcək.
Əvvəllər qeysəriyyə və ya mioma əməliyyatı keçirmişəm. Histeroskopiya mümkündürmü?
Bəli, çox vaxt mümkündür. Əvvəlki əməliyyatlar planlamada nəzərə alınır.
Histeroskopiyanı təkrar etmək olarmı?
Bəli. Məsələn, geniş yapışıqlıqların açılmasından sonra nəzarət histeroskopiyası planlana bilər.